1. TİG Biriminin Tanımı:
Tanıya Dayalı İşlem Grupları (TİG) Birimi, hastanelerde sunulan sağlık hizmetlerinin tanı ve işlemlere dayalı olarak sınıflandırılmasını ve buna göre maliyetlendirilmesini sağlayan birimdir. Sağlık hizmetlerinin kalitesini ve verimliliğini artırmak amacıyla veri toplar, analiz eder ve raporlar.
2. Temel Amaçları:
- Hastalara verilen hizmetlerin tanı ve işlem bazlı olarak kodlanmasını sağlamak.
- Kodlanan bu verilerin Sağlık Bakanlığı’nın TİG sistemine doğru ve eksiksiz aktarılmasını sağlamak.
- Hastanenin finansal planlamasına katkıda bulunmak.
3. Görev ve Sorumlulukları:
- Kliniklerde tedavi gören hastaların ICD-10 ve işlem kodlarını kontrol etmek ve güncellemek.
- Servis sekreterleri ve hekimlerle iş birliği yaparak eksik veya hatalı kodlamaları düzeltmek.
- Her hasta dosyası için doğru tanı ve işlem kodlarının sisteme girilmesini sağlamak.
- TİG veri setlerini düzenli olarak Sağlık Bakanlığı sistemine yüklemek.
- TİG puanları ve geri ödeme sistemlerini takip ederek hastane yönetimine rapor sunmak.
4. İşleyiş Süreci:
- Hasta yatış ve taburculuk bilgileri alındıktan sonra vaka analizleri yapılır.
- Kodlayıcı personel tarafından tanı ve işlemler incelenir ve doğru kodlar belirlenir.
- Kodlanan veriler Sağlık Bakanlığı TİG otomasyon sistemine gönderilir.
- Geri dönüşlerde gelen hata kodlarına göre düzenlemeler yapılır.
5. İşbirliği Yapılan Birimler:
- Klinikler ve servisler
- Hasta kayıt ve bilgi işlem birimleri
- Kalite ve sağlık istatistik birimi
- Hastane yönetimi
- Sağlık Bakanlığı ilgili birimleri
6. Katkıları:
- Doğru kodlama sayesinde geri ödeme sürecinin sağlıklı işlemesini sağlar.
- Hastane gelirlerini artırır.
- Sağlık hizmetlerinin performans ve verimlilik analizine olanak tanır.
- Ulusal sağlık istatistiklerinin oluşturulmasına veri sağlar.
7. Sonuç:
TİG Birimi, hastanelerde sağlık hizmetlerinin doğru tanımlanması, maliyetlendirilmesi ve raporlanmasında hayati öneme sahiptir. Kodlama süreçlerinin hatasız yürütülmesi, hem hastanenin gelirlerini korur hem de sağlık hizmetlerinin sürdürülebilirliğine katkı sağlar.